Transformando la Práctica médica, transformando la Vida del médico
Hacia una Mente Contemplativa en Medicina
Los profesionales de la salud sienten cada vez más presiones del sistema, mayor insatisfacción laboral, burn-out y desmoralización lo que amenaza no solo el bienestar personal sino que también afecta la calidad del cuidado profesional que se le brinda al paciente. La salud mental y física y el bienestar de los profesionales son sumamente importantes para poder desarrollar un sistema médico saludable y mejorar la atención y el cuidado de los pacientes.
Para ello es necesario poder formar a la nueva generación de profesionales de la salud y capacitar a los profesionales que ya están ejerciendo su profesión en el cultivo de una Mente Contemplativa en Medicina. Así es como el Dr. Saki Santorelli, director del Center for Mindfulness en el Centro Médico de la Universidad de Massachusetts denomina al curso que ofrece desde el año 1985 a estudiantes de Medicina en su primer y segundo año de carrera en dicha Universidad.
Al respecto Saki Santorelli (*) dice:
El foco de este curso es el entrenamiento en la Reducción de Estrés basada en Mindfulness (MBSR), dentro de una exploración profunda y personal de la práctica de la meditación y la atención en la vida diaria como ser humano y como profesional de la salud.
Este curso brinda la posibilidad de explorar y discutir abiertamente el lugar que ocupa una Mente Contemplativa en Medicina. Con ello me refiero a nuestra capacidad de tomar conciencia, cultivar deliberadamente y utilizar tanto personalmente como en la relación médico-paciente los recursos internos que no se desarrollan por la vía de la educación formal.
Estos recursos incluyen cualidades intrínsecas como: la atención y conciencia sin juzgar, la concentración, apertura, flexibilidad, ecuanimidad, sabiduría, calidez humana y compasión hacia uno mismo y hacia los demás, lo que lleva a una apreciación mas profunda de la interdependencia y la conexión y a un sentido de la sagrado en nuestra vida diaria".
(*) Saki Santorelli Ed.D., M.A. es el actual director del Center for Mindfulness del Centro Médico de la Universidad de Massachusetts. Es profesor asistente en la división de Medicina Preventiva y del Comportamiento de la Escuela de Medicina de la Universidad de Massachusetts.
Investigación en Profesionales de la salud
Algunos resultados
Se publicaron dos estudios que demostraron los efectos positivos de Programa MBSR en estudiantes de medicina. El primer estudio fue realizado con estudiantes de medicina en su primer y segundo año que participaron durante 7 semanas en un Programa de Reducción de Estrés basado en Mindfulness. Este estudio demostró que disminuía significativamente el nivel de depresión y ansiedad y mejoraba la empatía y la habilidad para manejar el estrés (1) (Shapiro, Schwartz and Bonner, 1998).
Estos hallazgos fueron replicados en el segundo y mas reciente estudio controlado randomizado en estudiantes de medicina (2) (Jain, Shapiro, Swanick, Bell, & Schwartz, 2004).
Recientemente se publicó un estudio con profesionales de la salud que estaban practicando su profesión, a diferencia de los anteriores que se hicieron con estudiantes de medicina. En este estudio se examinan los efectos de un Programa de Reducción de Estrés basado en Mindfulness (MBSR) en profesionales de la salud. Los resultados de este estudio piloto prospectivo randomizado controlado sugieren que una intervención de 8 semanas de MBSR puede ser efectiva para reducir el estrés aumentar la calidad de vida y la auto-compasión en profesionales de la salud (3) (Shapiro, Astin, Bishop, Cordova).
Es necesario contar con más estudios en los próximos años que permitan profundizar estos resultados y explorar los efectos a largo plazo realizando un seguimiento de los profesionales y examinar los efectos sobre su calidad de vida y sobre su práctica profesional.
Fuentes:
(1). Shapiro S., Schwartz G.E., Bonner G. Effects of mindfulness-based stress reduction on medical and premedical students. J Behav Med 1998;21:581-99.
(2) Jain, S., Shapiro, S. L., Swanick, S., Bell, I., & Schwartz, G. E. (2004, March). Mindfulness meditation versus relaxation training for medical, premedical, nursing, and prehealth students: Differential effects on response style and psychological distress. Poster presented at the Second Annual Mindfulness in Medicine and Health Care Conference, Worcester, MA.
(3) Shapiro S., Astin J., Bishop S., Cordova M. Mindfulness-Based Stress Reduction for Health Care Professionals: Results from a Randomized Trial. International Journal of Stress Management, 2005, Vol. 12, No. 2, 164–176.